問:我的父親是一名退伍潛水員,現年 68 歲,但離開海軍後多年來一直保持休閒潛水。他一直很健康,但六個月前他中風了。他突然失去了雙腿,無法說話。醫院一直讓他接受復健治療,他的情況非常好——言語幾乎恢復正常,現在他可以獨立行走。我知道他有多熱愛潛水,如果他能回到水裡有多好,但這安全嗎?
答:我通常不偏愛美國主義,但他們有一個生動的術語來形容我們萊梅人所說的中風——「腦部攻擊」。它確實更簡潔地喚起了正在發生的事情——中風與大腦的「心臟疾病」非常相似,大腦中的血管阻塞或出血會導致損傷和功能喪失。它也強調了治療的迫切性——與心臟病發作類似,在某些中風中可以使用溶栓藥物,並且可以極大地改善預後。中風的確切症狀取決於受損的大腦部分,但就像浴火重生的鳳凰一樣,它具有驚人的恢復和繞過受損區域的能力。
您沒有提及父親的症狀是否在潛水後不久出現,但腦動脈氣體栓塞 (CAGE) 看起來與中風一模一樣 - 在這種情況下,原因是逸出的氣泡堵塞了血管。通常,這種情況在浮出水面期間或浮出水面後立即顯現,並且症狀是突然的。復甦和再加壓是這裡重要的緊急治療。
聽起來你父親的康復進展順利。但我擔心的是他是否有進一步中風的風險。顯然,醫院會盡力控制他的危險因子(治療高血壓、糖尿病、高膽固醇、戒菸——再次注意與心臟病發作的相似之處),但事實是,在經歷過一次中風後,他的病情更加嚴重。不過,個人評估很重要:他的整體健康狀況和之前的潛水經驗對他非常有利。如果他能夠完全使用他的腿並且能夠舒適地將調節器含在嘴裡,那麼他很可能能夠再次潛水。安全嗎?對此沒有肯定或否定的答案,但如果進展順利,那麼風險可以降低到可能可控的水平。
Q:我先天雙耳失聰,三歲時幸運地植入了人工耳蝸。我現在 24 歲了,過去幾個月我一直想知道是否有機會潛水。當我搭飛機時,我的耳朵狀況良好,不會有感染或任何其他問題。有關於潛水時人工耳蝸安全性的資訊嗎?
答:確實有。但首先要講一點歷史,因為其中一些是偉大的「古怪科學家」的東西。顯然,亞歷山德羅·朱塞佩·安東尼奧·阿納斯塔西奧·沃爾塔伯爵(我們從他那裡得到了著名的電氣裝置)是第一個發現可以透過直接刺激聽覺系統來感知聲音的人。為此,他將幾根金屬棒插入自己的耳朵中,並將它們連接到 50 伏特的電路上。他經歷了一次「震動」和「像一鍋濃湯沸騰一樣」的噪音(大概是他的大腦凝固了)。近兩個世紀後,一些富有冒險精神的外科醫生切斷了暴露的聽神經,其主人聽到了類似“輪盤賭”和“蟋蟀”的聲音。
這些可怕的實驗為人工耳蝸或「仿生耳」奠定了基礎。本質上,它是一種透過手術植入的電子設備,可以直接刺激聽覺神經。外部零件(包括麥克風和語音處理器)將聲音訊號傳送到內部接收器(植入耳後骨骼),然後透過電極傳輸到耳蝸(內耳的聽覺部分)。不是普通的助聽器,它基本上是一個擴大機。結果令人印象深刻,特別是對於那些伴隨著植入物長大的人來說,他們的大腦可能已經學會了以不同的方式「聽」。年長的接收者通常不太喜歡這些設備;有人形容人類的聲音聽起來就像「患有喉炎的呱呱叫的戴立克」。
不管怎樣,處理這些和潛水的問題是我們需要確保各種鑽頭不會內爆、爆炸、生鏽或在水和壓力下通常會出現缺陷。從這個意義上講,情況類似於心臟起搏器。進行手術的植入物製造商或外科醫生應該有一些關於您的特定設備在深度安全性的數據,因此建議您先諮詢他們。如果一切正常,並且只要您的中耳能夠有效平衡,那麼就沒有什麼可以阻止您。
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中風後可以潛水嗎? 在網路上進行了詳盡的搜尋後,我沒有找到明確的答案。 我寫這篇文章是為了告訴你我中風後潛水的故事。
背景故事。 兩個半月前,我中風了。 這是蛛網膜下腔出血——我腦中的血管破裂。 (注意 - 大多數中風涉及血管阻塞。這些被稱為缺血性中風。)。我在一級醫院創傷中心住了 12 天。 我差點就死了。
我的恢復沒有任何持久的副作用,除了更容易疲勞,而且奇怪的是,我對事情更加情緒化。
我中風兩個月後,我和妻子同意繼續我們的計劃,去加勒比海度假。 我們住的度假村提供潛水服務,作為套餐的一部分。問題是,我會潛水嗎?
我不想再經歷剛剛經歷過的事情。我的妻子也沒有,特別是在國外,我很可能需要空運回家。
就在我們出發旅行之前,我與我的神經科醫生會面。 她說我「恢復得非常好」。 她說我對自己能做的事情沒有任何限制,但通常建議不要跳傘、水肺潛水和拜訪脊椎按摩師進行背部和頸部治療。 我無意跳傘。 我在那裡做過那件事,由於屁股著地,我矮了一英寸:-)我也沒有打算去看脊椎按摩師。 然而,我確實想去潛水並為自己的情況辯護。 我只會淺潛——比如說一個大氣層,大約 33 英尺。
我覺得有點不情願,她給我寫了一封信,我可以把這封信交給潛水店,說我可以去潛水。 我對此非常感謝她,因為在這個好訴訟的國家,任何專業人士都很容易做出最謹慎的聲明/決定。
手裡拿著信,我們就出發了。 經過更多研究後,我仍然不確定是否要去潛水。 我不想再經歷剛剛經歷過的事情。 我的大部分研究表明這不是一個好主意。但我的一些研究表明這可能沒問題,特別是如果我身體健康的話。 我讀到的大部分贊成和反對意見都是軼事。 我找不到任何重要的科學研究。 有時,我真的對潛水產生了嚴重的懷疑。我今年 65 歲,潛水次數超過 100 次。 我第一次潛水是 30 多年前。 我的大部分潛水都是為了建築。 我真的不需要再潛水一次。 這將是比賽時的決定。
到達度假村後,我知道我必須嘗試一下。我只是不得不這麼做。 只要我有醫生的文件,潛水大師就沒有考慮太多。
我去了水裡。 我格外小心地下降,清除鼻腔內的壓力。 沒有發生任何事件,也沒有遇到困難。 我最終和所有其他潛水員一起潛到了底部,45英尺。
那週我又進行了兩次成功的潛水。 我希望這個軼事可以幫助您做出是否接受的個人決定。