潛水循環呼吸器技術已被應用於拯救重症監護患者的生命——這要歸功於薩默塞特沃布斯特碼頭內陸潛水點總經理、水肺潛水員馬丁·斯坦頓(Martin Stanton)。
NHS 剛剛向他訂購了 1000 台 3CPAP 呼吸機，以幫助患有嚴重呼吸困難的患者。
史丹頓提出了將使用循環呼吸器回收氧氣的百年原理（首次由海軍潛水員在第一次世界大戰中使用）應用到在醫院重症監護中非常重要的 NIV（非侵入性通氣）設備的想法單位。
約 60% 的急性肺炎（Covid-19 患者住院的主要原因）以及急性流感等其他疾病患者使用此類呼吸器。然而，當醫院開始報告大流行初期患者呼吸器和氧氣短缺時，史丹頓開始尋找解決方案。
他是一名軟體工程師，之前擁有並經營 Vobster Marine Systems (VMS)，在循環呼吸器的設計和製造方面擁有多年的經驗。
「3CPAP 所做的事情是不同的，而且確實是第一個，就是讓循環呼吸器執行 CPAP，」斯坦頓告訴我們 迪韋爾內特。 CPAP 代表持續性呼吸道正壓通氣。 「循環呼吸器的節氧能力眾所周知，但訣竅是：如何自動保持呼吸量和壓力？
「在循環呼吸器上，增加容量很容易 - 我們通常使用 ADV [自動稀釋閥]。但擺脫它更難。作為潛水員，我們通常會透過鼻子或嘴巴排出體積。
「我們不能指望患者這樣做，實際上在 CPAP 治療期間這是不可能的，因為你戴著密封的面罩。因此，我獲得專利的第一項發明是一種自動容量控制閥，可以保持呼吸迴路中的理想容量。”
保持壓力
史丹頓的第二個挑戰是找到一種維持裝置壓力的方法。 「CPAP 要求我們在氣道中施加恆定的壓力，但循環呼吸器在環境壓力下運行，」他解釋道。 「因此，我必須開發一種在封閉系統內產生高於環境壓力的方法。
「這還不錯，在內閣辦公室和一些朋友的幫助下，我於 2020 年 XNUMX 月啟動並運行了一個系統。
「然而，在整個呼吸週期中，壓力需要盡可能接近目標，但是當您吸氣和呼氣時，您需要有一種方法可以實時改變提供的壓力，以補償所傳遞壓力的變化。 ”史丹頓表示，到 2021 年 XNUMX 月，他已經完善了該系統的這方面。
結果，他的易於運輸的3CPAP 呼吸機附有一個鈉石灰罐，用於回收呼出的氧氣，成本約為3,300 英鎊——與典型VC12,000 ICU 呼吸機的70 英鎊成本相比，這是一個巨大的節省。
所需氧氣的節省也很明顯。標準 CPAP 系統每分鐘可能使用 50 公升氧氣，而英國綜合醫院的平均輸送量約為每分鐘 3,000 公升，僅可治療 60 名患者。
「使用基於循環呼吸器的系統，我們可以治療 1,000 多人，」斯坦頓說。 「這是相關的，因為英國醫院平均有 300-400 個床位，如果超過氧氣系統的限制，它往往會關閉——讓病人根本沒有氧氣。」。
隨時隨地治療
史丹頓表示，2021 年底 NHS 的一份報告顯示，CPAP 使患者插管的可能性降低了 18%，並將那些確實需要插管的患者的預後改善了約 16%。急性肺炎患者插管後存活的幾率約為 50-50。
3CPAP 的另一個優點是它甚至可以在氧氣濃縮器上運行，氧氣濃縮器通常用於護理院以輸送氧氣2 對於低容量的患者，但只能與循環呼吸器一起在臨床環境中使用。
「這使我們能夠在任何地方進行這種挽救生命的治療，只要我們有鈉石灰來去除二氧化碳2和力量，」斯坦頓說。 “蘇打石灰仍然是一種消耗品，但它比高壓氧氣更容易運輸。”
他說，3CPAP 的監管測試已基本完成，英國患者試驗將於 3 月開始。完成 NHS 訂單後，將開始申請出口 XNUMXCPAP 所需的各種認證。
醫療器材測試評估中心表示，新系統「具有非常大的潛力，可以在運輸過程中以及在氧氣供應有限的國家使用制氧機提供急性持續性氣道正壓通氣」。
Stanton 上週在切爾滕納姆科學節上展示了該產品，並獲得了 Innovate UK 和 Millfield Medical Electronics 提供的 130,000 萬英鎊的開發資金。
也在 Divernet 上： 疫情後放寬水肺潛水指導, 潛水員與新冠肺炎：醫生需要您的幫助
