丹醫療
糖尿病是一種疾病 它會影響內分泌系統，即產生調節新陳代謝、生長和發育、組織功能、性功能、生殖、睡眠和情緒等荷爾蒙的腺體集合。多年來，醫學界一直建議糖尿病患者不要潛水。
主要威脅是糖尿病對胰臟（產生胰島素和升糖素的器官）的影響。
這是平衡和維持血糖（BG）的兩種荷爾蒙。
截至 2015 年，全球估計有 415 億人患有糖尿病，到 2040 年，這一數字將上升至約 642 億。光是在英國，估計就有 4.5 萬人患有糖尿病。
這是否意味著糖尿病患者不能潛水？絕對不行！
這種病
患有糖尿病意味著您的胰臟無法產生足夠的胰島素，或者身體細胞對產生的胰島素沒有正確反應。糖尿病有兩種主要類型：
1 型意味著胰臟無法產生足夠的胰島素，從而導致胰島素依賴性和需要注射胰島素。 1 型糖尿病的病因目前尚不清楚。
2 型始於胰島素阻抗，這是一種細胞無法正確回應胰島素的病症，這也可能導致胰島素缺乏。這種類型的糖尿病可以透過保持健康飲食和服用口服藥物來控制。 2 型糖尿病是迄今為止最常見的糖尿病形式，最常見原因是不健康的生活方式、體重過重和缺乏運動。
醫學專家建議患有糖尿病的人不要潛水，因為糖尿病患者在患有高 BG（高血糖）或危險的低 BG（低血糖）時可能會遇到脆弱且可能危及生命的狀況。
胰島素（和體能活動）會降低血糖，而升糖素（以及含葡萄糖的食物）會升高血糖。
糖尿病患者通常可能患有過高或過低的糖分，這使他們在水下發生事故的風險更高。這意味著在高血糖或低血糖狀態下潛水可能會導致意識喪失，在某些情況下甚至導致死亡。這就是為什麼醫學專家對糖尿病患者潛水提出了危險信號，特別是當潛在潛水員的病情不穩定或新發現時。
物理效果
糖尿病的常見風險、症狀和影響包括：
高血糖（高血糖）：極度口渴、頻尿、
皮膚乾燥、飢餓、視力模糊、噁心、嗜睡、傷口癒合緩慢、嘔吐。
低血糖（低血糖）：顫抖、心跳加速、流汗、頭暈、焦慮、臉色蒼白、飢餓、虛弱/疲勞、頭痛、昏厥。
當有疑問時，糖尿病患者必須立即使用血糖監測裝置檢查血糖，並在血糖低時吃或喝含糖的東西，或服用適當的藥物來對抗高血糖。
在水下識別和管理症狀和預防措施即使不是不可能，也是很困難的，而且由於這些潛在問題的範圍，糖尿病患者在安全潛水時面臨更大的風險。
即使在今天，一些醫學專家也不贊成糖尿病患者潛水，但近年來，許多患有糖尿病的潛水員已經證明醫療行業是錯誤的，並表明可以在不危害或犧牲健康和安全的情況下追求他們對潛水的熱情。
問題在於採取正確的預防措施並了解自己的極限。在嘗試潛水之前，請務必與專業人士交談，以獲得有關您健康狀況的客觀意見。
無論您的病情控制得多好，如果您患有糖尿病，您就無法不受限制地潛水。
當然，這也適用於沒有糖尿病的人，但糖尿病患者必須接受這樣的事實：無論他們的潛水技術有多好，他們的風險更高。
丹研究
DAN Europe 的研究結果表明，為了防止低血糖惡化並在潛水時正確解釋類似低血糖的症狀，糖尿病潛水員可以從潛水時的即時血糖監測中受益。
在一項研究中，記錄了 26 次潛水，潛水前、潛水期間和潛水後每五分鐘記錄的 BG 之間沒有統計差異。
DAN 歐洲研究部的另一項研究得出了類似的結果，表明潛水並不意味著低血糖的顯著風險，即使連續監測顯示血糖水平逐漸降低。
此類研究的總體結論是，糖尿病潛水員應在潛水時攜帶裝在防水盒中的即時連續血糖監測 (CGM) 裝置，為他們提供有關血糖值和趨勢的即時資訊。
這顯著提高了潛水安全性，並應進一步鼓勵糖尿病患者嘗試潛水。
給患有糖尿病的潛水員的 14 個建議
- 在嘗試潛水之前，請先諮詢醫生和糖尿病/潛水專家。
- 始終佩戴糖尿病手環，以便其他潛水員在緊急情況下能夠意識到。
- 隨身攜帶口服葡萄糖，並確保您的好友知道並且也有一些。
- 現場注射胰高血糖素（在水面上），以防您失去意識。
- 潛水前吃消化緩慢的碳水化合物食物，確保血糖水平平衡。
- 潛水前後立即測量血糖。
- 避免深度超過 30m – 氮麻醉可能與低血糖混淆！
- 避免潛水時間超過 60 分鐘。
- 記錄您的潛水並記下您的血糖以供將來參考。
- 請勿在冷水、強流或需要劇烈活動的條件下潛水。
- 確保您的 150 型血糖穩定不低於 8.3 mg/dL (1 mmol/L)。
- 考慮使用連續血糖監測 (CGM) 系統來即時檢查您的血糖。
- 在潛水前、潛水期間和潛水後保持水分充足和健康。
- 保持放鬆並享受體驗。
結論
如果您沒有任何長期併發症，定期接受檢查並保持糖尿病良好控制以避免任何潛在威脅，那麼帶著這種情況潛水是完全可以接受的。
我們的使命是讓每個人都能成功安全潛水，以便我們能夠
我們所有人都對探索世界上迷人的水域充滿熱情。
如果您正在考慮患有糖尿病的潛水，或者認識患有糖尿病的人，請花點時間仔細閱讀上面面板中的建議。
如果您確實患有糖尿病而潛水，請在 Facebook 上與我們分享您的想法、技巧和經驗
@DAN歐洲。
詢問 DAN 專家
我偶爾會在清理耳朵時遇到問題，尤其是右耳，我會服用治療過敏和鼻塞的藥物。幾個月前，我得了鼻竇感染，在接下來的幾周里，我去看了一次常規醫生，兩次去看耳鼻喉 (ENT) 專家，以治療充血和聽力模糊。
醫生每次就診時都注意到雙耳鼓膜後面有液體，並開了三個單獨療程的口服類固醇和抗生素。幾天後我將返回耳鼻喉科，我想我的右耳中可能仍然有液體（當我打哈欠時，我可以感覺到空氣在流動）。
專家表示，如果病情沒有好轉，他會想要插入管子。
我擔心這個手術會讓我離開水的時間，以及我的耳膜可能會留下疤痕。除了耳管之外，您還知道還有其他方法可以排出液體嗎？
不幸的是，聽起來你的醫生似乎已經用盡了所有解決你耳朵充血的方法。類固醇的目的是減少發炎並讓液體通過耳咽管排出。長時間留在耳內的液體會促進細菌生長，導致中耳感染的風險。
抗生素是對抗或預防此類感染的手段。如果口服類固醇、減充血劑和抗生素還不能解決問題，那麼下一個合理的步驟就是使用耳索。
您是對的，索環可能會在鼓膜或耳膜上留下疤痕，但它們不太可能影響您將來的潛水能力。索環插入是一個相當良性的過程。
謹慎行事應遵循醫生的建議 - 如果他認為索環是解決此問題的最佳方法，則繼續進行是有意義的。
儘管強烈建議不要在帶墊圈的情況下潛水（因為中耳感染和進水引起眩暈的風險很高），但在將墊圈移除或自行脫落以及經過至少六週的癒合期後，一般情況下是可以潛水的。
在再次潛水之前，請去看醫生，以確保您的耳膜已完全癒合並正常工作。如果您的醫生有任何與潛水相關的問題，請鼓勵他聯絡 DAN。
DAN 歐洲是一個非營利的全球組織，為水下潛水傷害提供緊急醫療建議和援助。它還透過研究、教育、產品和服務促進潛水安全
